PCI或CABG后患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑及食物選擇,常見腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑主要按氮源分為三大類:氨基酸型、短肽型(前兩類也稱為要素型,elemental type)、整蛋白型(也稱為非要索型,non elemental type)。上述三類又可各分為平衡型( Balanced)和疾病適用型。
建議心臟手術(shù)前后準(zhǔn)備期及恢復(fù)期的患者首先選擇短肽平衡型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(包括:乳劑、混懸液、粉劑)作為過(guò)渡,此類制劑所含蛋白質(zhì)為蛋白水解物,在小腸中也有運(yùn)輸?shù)途垭牡捏w系,低聚肽經(jīng)小腸黏膜刷狀緣的肽酶水解后進(jìn)入血液,容易被機(jī)體利用。
? ? ? 同時(shí)不含乳糖,避免了乳糖不耐受引起的腹瀉和脂代謝障礙等- 系列問題,幾乎完全吸收,低渣,需少量消化液吸收,排糞便量少,可作為營(yíng)養(yǎng)不足患者的手術(shù)前后喂養(yǎng)及腸道準(zhǔn)備,能補(bǔ)充人體日常生理功能所需的能量及營(yíng)養(yǎng)成分。
當(dāng)患者胃腸功能逐步恢復(fù)后,可將短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑逐步更換為整蛋白型制劑,建議選用平衡型普通整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。該型制劑進(jìn)人胃腸道后可刺激消化腺體分泌消化液,幫助消化、吸收,在體內(nèi)消化吸收過(guò)程同正常食物,可提供人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量的需要。
? ? ? ? 還有些制劑添加了膳食纖維以改善胃腸道功能,這一大類制劑適于手術(shù)后高分解代謝狀態(tài)的患者。PCI或CABG后患者建議選用低脂肪含量、低鈉配方的整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑