睡眠通過各種不同的方式影響著心血管的功能與病理。睡眠過程中,自主神經(jīng)系統(tǒng)和血流動力學會發(fā)生改變,例如REM睡眠期交感神經(jīng)活躍NREM 期血壓下降,這些無論在睡眠期或剛剛?cè)胨伎赡苡绊懶难芗膊〉谋憩F(xiàn)。生理性NREM睡眠期i壓明顯下降,可能與應用降壓藥有關(guān)。
自主神經(jīng)功能障礙可能破壞血壓穩(wěn)態(tài)的維持,過度使用降壓藥物增加血流動力學紊亂的可能性,因此,睡眠過程中出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。在老年人中,無癥狀性腔院性梗死更常見于那些睡眠過程中血壓下降明顯的患者。REM期睡眠的自律性及血流動力學反應也出現(xiàn)心血管的表現(xiàn)。
? ? ? ?REM睡眠可能伴發(fā)冠脈血管痙攣導致夜間心絞痛,而且常是冠狀動脈疾病患者的夜間心絞痛的促發(fā)因素。REM睡眼也常伴隨明顯的心動過緩。
睡眠障礙能引起自主神經(jīng)紊亂,影響人的新陳代謝,使內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)都受到影響,可增加兒茶酚胺(特別是腎上腺素)的分泌,導致血管收縮、血壓上升、呼吸加快、新陳代謝增加,提高血漿游離脂肪酸和三酰甘油的水平,增大血小板的黏性,進而引起一系列生理病理變化, 導致冠心病、心力衰蝎、? 高血壓、心律失常等心血管疾病自的發(fā)生。